胚胎移植是试管妈妈们翘首以待的时刻，从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始，准妈妈们在欣喜与期待之余，又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结，尤其是移植后阴道出血，更是让她们担惊受怕、焦虑不安。今天我们就来聊一聊，常见的移植后出血如何应对。

1.移植术后1-3天

移植手术是无创手术，如果移植管顺利进入宫腔的话，一般不会发生出血。这个阶段的少量阴道出血可能是因为慢性宫颈炎或宫颈糜烂。在胚胎移植操作过程中，医生需从宫颈口处插入移植管，将胚胎送达妈妈宫腔内。若宫颈有慢性炎症，在受到小刺激后很容易出现接触性出血，少量血迹会在阴道内积聚一段时间后才排出来，呈现出“咖啡色的阴道分泌物”。



慢性宫颈炎并不会影响妊娠结局，因此，这个时候孕妇不必紧张，休息几天，出血会停止。若出血量多超过一周，色鲜红，则应回院复诊，以便排除其它问题。

移植术后7-11天（胚胎着床出血）

胚胎移植后需要在宫腔内游 2-5天，才可能找到最佳地方着床，可能会出现轻微腹部痉挛，并伴随少量粉红色或褐色的阴道分泌物，这是受精卵在子宫内膜着床的结果。这个时候不必紧张，继续黄体支持治疗。移植后12-14天抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。若出血量较多，如月经量，则应回院复诊，可提前抽血查HCG，以排除是否胚胎种植失败。

2.移植术后14-28天

移植后14天左右出现月经量一样的阴道流血，那有可能是本次移植失败了，抽血查HCG可确诊。此时，应当调整心态，与您的主诊医生沟通，为下次移植成功做准备。
如已确认怀孕，这个时候阴道出血并伴明显腹痛，必须高度警惕是否为宫外孕，也有可能是流产的征象，需要及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，可能会有生命危险。如果B超检查提示是宫内孕，则可以继续保胎治疗。

3.移植术后21-28天，B超确认宫内妊娠

这个阶段出现阴道少量出血，可能是胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环有关。此时孕妇应保持心情平静，密切注意出血量及腹痛情况，继续进行保胎治疗，避免重体力劳动，适当卧床休息，等待B超复查结果。



4.移植术后21-28天，B超确认宫外孕

确认宫外孕后，部分孕妇会有少量阴道出血。随着胚胎的发育，输卵管支撑不了日益长大的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，引起管壁破裂，出现大量出血，可引起休克，甚至死亡。因此，若B超确认宫外孕，不管阴道出血量如何，孕妇应马上住院治疗。

总而言之，移植后出现少量阴道出血，不必惊慌，不要过于焦虑，但也不能掉以轻心，要及时就医明确诊断，排除宫外孕后，在医生的专业指导下继续保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠。